\来年7月開設!/ケアマネジャー増員決定 あと1人追加募集

Just do it!(1)

そんなわけで、おはようございます♪

low IQ high energy… いざとなったらやるだけ…ニケ・太郎です

よろしくお願いします…

やっと…                                                                                        秋らしくなりましたね…                                                                               昨日は                                                                                         久々に池袋東口に出かけましたが                                                                    ものすごい変化にクリビツテンギョウ状態…                                                            とはいえ                                                                                 充電してきました💡                                             

さあ                                                                                                                                                                             「チームアプローチ」開始!

その前に…                                                                                                                                                                     「特指示」をゲットした「訪問看護」…                                  

「訪問看護」にせよ「訪問リハビリ」にせよ                                                             「医療系サービス」と言われるものは                                                                 勝手にサービスを行う事が出来ません!                                 

医師の指示のもとで行われなければならないからです…

そこで必要なのが「指示書」なわけで                                                                           薬局ならば「処方箋」にあたるものですね…                                  

その「指示書」の特別版の「特指示」をゲットした                                                              「訪問看護」さんとカンファレンス後に                                                                  作戦会議という名の「チームミーティング」                               

看護師というと                                                                                         「忙しい」というイメージがあります                                                                       殊に「訪問看護」になると                                                                                 さらに忙しさを増します!                                                                                そんな中                                                                                                             「訪問看護」さん…                                                                                     「午前と午後に毎日訪問しますよ!」                                                                    何と素晴らしい提案!!

わたしは                                                                                     それを軸にサービスを組み立ててみます…

「訪問看護」さんと                                                                               あーでもない…                                                                                   こーでもない…                                                                                      小1時間経過…                                                                                      何となく青写真が出来ました…

朝・夕のオムツ交換をヘルパーさんに依頼                                                                                  午前に看護師訪問し朝食後の様子・内服・リハパンの確認、昼食の注意・促し                                         午後に看護師訪問し昼食後の様子・リハパンの確認、週に2回程度シャワー浴                                 と大枠が決定!                                               

ただいくつか問題が…                                                                               朝食は何が良いか?                                                                                  準備・セッティング・促しは奥様に出来るのか?                                                                 そもそもレンジでチンは奥様が出来るかな?                                                                                                                                    急変時の対応は出来るのか?                                                                       そもそも電話をかけることが奥様は出来るのか?                                     

問題は尽きません…         

しかし                                                                                     やるしかないんです!

明日の退院を迎える事になります…                                         

当日…                                                                                           自宅で「福祉用具」さんと自宅で待ち構えます!                              

「帰ってきた!」                                                                                             

早速                                                                                      車いすが活躍!                                                                                           「リュウさん。お父さんをどうやって車から降ろせばいいですか…」                                                                                     来ました来ました!                                                      娘さんからの質問…                                                                                             予想通り…(ちなみに病院ではどうやって車に乗せたの?まぁいっか…)                                                                              つまり                                                                        某市立病院のリハビリは何もしていないわけで                                                                                 ただ起こして、歩行器で廊下を歩かせていただけなんです!                                                                             これについては後ほど深堀しましょう…                                                                                                         

わたしは                                                                                           昨日、お父さんの生活動作を見ているので                                                              ある程度の身体機能の見立ては出来ています!                                     

「大丈夫。こうして、こうしてやってみてください!」                                                 「あ、出来ました!!」                                         

当然、昨日動作を見ていなければ…                                                                       某市立病院・退院支援看護師に対応させていましたが                                                         頼まなくても何とかなると思っていましたので依頼しなかったんです…                      

しかも家族にやってもらったことが重要!                                                                なぜならば                                                                                                        これからも受診等の外出で車を利用するから                                                                                                その時家族が対応するわけですからね                                                                                                 家族が出来ないといけないわけです!!

さてさて…

自宅に帰ってきましたよ…                                                                                玄関について娘さんから質問…質問攻め(笑)                                                            「どうやって家にあがればいいんでしょう…?」                                                              いい質問です!

これって                                                                                              退院前のリハビリでの指導が最もされていないところなんですよ!                                                        今回のお父さんは身体機能が非常に良かったので良かったのですが                                                    もう少し機能が低下していると                                                                      まずここで躓きます…                                                   

「ここまで車いすで来て…ブレーキして…足下して…」                                                   「靴を脱いだら、ここ持って立ってください…」                                                         と一連の動作を娘さんと一緒に行います                                                                そして                                                                                        ようやくゆっくり歩いてリビングに到着しいつもの椅子に着席…                                          お父さんのほっとした笑顔…1回目…                                              

娘さまからまたまた質問…                                                                    「リュウさん。歩くときどうすればいいのですか?」                                                       ん~これまたいい質問!

今回のお父さんは比較的身体機能が保たれ                                                                        ふらつきはありますがゆっくり独歩出来る方…                                                             基本このような時はどちらか側方について                                                              軽く腕を持つ(これを嫌がる方もいますね…)                                                                                                            または                                                                                                                                                      お父さんに寄り添って                                                                                                                         肩と反対の腋下(脇の下)に軽く手を添える程度でよいと思います…                                      ただ                                                                              在宅ではこの基本も外れます…                                                                         廊下です!                                                                                                 狭い空間では側方介助が出来ません                                                              ここは仕方がないので今回のお父さんの場合ならば…                                                         後方から両腋下に軽く手を添え付き添ってあげてくださいと伝えます                                               介助方法の理由や前方に転ぶ可能性もることを頭に入れて付き添うよう                                            娘さんに説明し                                                                                                         実際にやっていただきました…                                                 

ようやく                                                                                            一服…                                                                                                                   すると                                                                                                                                           本日の退院に付き添ってくれたお孫さんが                                                                       われわれにお茶・コーヒーの差し入れを頂きました…                                                                                           ありがたい…                                       

お礼を伝え、後ほど頂くことに…                                                                                         そこで                                                                                             わたしは                                                                                               「お父さんはどれ飲みたいですか?」                                                                                                             と質問…                                                                                                 

さぁ!                                                                                            お父さんが選んだ飲み物って…                                            

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